呼吸困难、喘不过气只是因为年纪变大、体力变差？小心！肺炎、肺结核、心肌梗塞、这些高致死率的疾病每年都会带走许多人的性命，而这些疾病有一个共同症状：喘气、呼吸困难，若是我们能更加留意身体带给我们的警讯，及早发现、治疗，就能够大大降低致死、致残的风险。
本文重点：

• 喘不过气的原因？
• 呼吸困难、伴随胸闷、头晕、咳嗽是为什幺？
• 哪些疾病会导致呼吸困难？
• 呼吸困难怎幺办？

日本心脏血管外科专业医师米田正始表示，会造成喘气、呼吸困难的原因很多，虽然大多是肺部疾病造成的，但是会影响肺部的其他脏器如心脏、血液等部位也会引起喘气、呼吸困难，而部分喘气、呼吸困难是会影响到生命安全的重大疾病造成的，不可大意。
米田正始特地将会造成呼吸困难、喘不过气的疾病，依照器官部位分类列出：
呼吸困难、喘不过气原因1：肺部疾病
造成呼吸困难、喘不过气的肺部疾病1：细菌、病毒感染
细菌、病毒感染是喘气、呼吸困难的原因之一，其中不乏可能致死的肺炎、肺结核，务必多加注意：

1. 感冒
   感冒的症状有发烧、打喷嚏、流鼻水、喉咙痛、喘气等
2. 支气管炎
   支气管负责运送空气进出肺部，如果发炎会肿大，阻碍空气运输，造成呼吸困难、发烧、咳嗽、疲倦、沙哑等。
3. 流感
   流行性感冒是由流感病毒引起的呼吸道疾病，主要症状有疲倦、喘气、肌肉痠痛、发高烧、咳嗽、流鼻水等。
4. 扁桃腺炎
   扁桃腺会因为扁桃腺和扁桃腺的淋巴组织被病毒、细菌入侵而发炎，就是所谓的扁桃腺炎，症状有扁桃腺肿大、淋巴结肿大、喘气、发烧、喉咙痛、食慾不振、咳嗽、头痛等。
5. 肺炎
   肺炎通常是经过接触传染或飞沫传染病菌导致的，如果患者刚好处于免疫力较差的状态下，接触到病菌，就很有可能引发肺炎。症状有发烧、喘气、咳嗽、痰、疲倦、胸痛等。肺炎对免疫力较差、有慢性病的患者而言是很严重的疾病，如果没有尽早接受治疗，最严重有可能致死。2016年国人十大死因，肺炎位居第3，相较2015年的第4名爬升了1名，不可轻忽。
6. 肺结核
   肺结核俗称肺痨，是肺部感染结核桿菌造成的，会让肺部坏死，出现盗汗、喘气、胸痛、咳嗽、咳血、食慾不振、疲倦等症状，严重时甚至会致死，然而因为症状和感冒相似，如果咳嗽超过2周以上，就要将肺结核列入怀疑对象，尽速就医。根据WHO资料，结核病是2016年世界十大死因之一，若未接受治疗，大约50%的患者会在三年内死亡。

造成呼吸困难、喘不过气的肺部疾病2：限制性肺疾病
限制性肺疾病是指肺部由于其他因素没办法正常扩张，导致空气难以进出，以下三种会造成喘息、呼吸困难：

1. 特发性肺纤维化
   医学上的「特发性」是指原因不明、无法解释，特发性肺纤维化的症状是肺泡出现损伤，而人体会持续分泌胶原蛋白试图修补肺泡，导致肺部间质变厚，造成体重减少、疲劳、咳嗽、喘气、呼吸困难甚至完全无法呼吸。
2. 脊椎侧弯
   正常的脊椎是呈一直线的，若是朝任一侧弯曲，就是我们常说的脊椎侧弯。部分脊椎侧弯原因不明，也有可能是因为小儿麻痺、肌肉萎缩、脊椎感染等原因造成。若是症状严重，会让肋骨可动範围降低，导致呼吸困难。
3. 呼吸肌功能障碍
   呼吸肌疲劳症等呼吸肌功能障碍也可能会造成喘气、呼吸困难。

造成呼吸困难、喘不过气的肺部疾病3：慢性阻塞性肺疾病COPD
慢性阻塞性肺疾病是一种常见的高致残率、致死率疾病，位居2016全球十大死因中第3名，一年之中就夺走了300万人的性命，非常可怕，以下三者都是COPD的症状：

1. 慢性支气管炎
   肺部长期受到有害物的影响，就容易引发慢性支气管炎，使呼吸道持续发炎，而有咳嗽、喘气、痰等支气管炎症状。
2. 肺气肿
   由于上述慢性支气管炎，会使肺部弹性变差，气体更难进出、肺泡变大，导致患者能够吸进的空气越来越少，产生呼吸急促、喘气等症状。
3. 支气管哮喘
   症状有咳嗽、喘气、呼吸急促、胸闷、脸色发青、不安等症状。

以下整理造成呼吸困难、喘不过气的肺部疾病：

疾病

症状

细菌、病毒感染

发烧、打喷嚏、流鼻水、喉咙痛、喘气、呼吸困难、疲倦、声音沙哑等

扁桃腺炎

扁桃腺肿大、淋巴结肿大、喘气、发烧、喉咙痛、食慾不振、咳嗽、头痛等

肺炎

发烧、喘气、咳嗽、胸痛、痰、疲倦等

肺结核

盗汗、喘气、胸痛、咳嗽、咳血、食慾不振、疲倦等

特发性肺纤维化

体重减少、疲劳、咳嗽、喘气、呼吸困难、无法呼吸等

慢性支气管炎

咳嗽、喘气、痰等

肺气肿

呼吸急促、喘气等

支气管哮喘

咳嗽、喘气、呼吸急促、胸闷、脸色发青、不安等

呼吸困难、喘不过气原因2：心脏疾病
造成喘气、呼吸困难的心脏疾病1：心脏衰竭导致肺水肿
如果心脏衰竭，会让肺部水分容易累积，造成肺水肿，心因性肺水肿会造成咳嗽、呼吸困难、胸闷、咳痰、粉红泡沫痰等症状。
造成喘气、呼吸困难的心脏疾病2：狭心症、心肌梗塞、瓣膜性心脏病
狭心症、心肌梗塞、瓣膜性心脏病也可能会引发急性心脏衰竭，使肺部瘀血造成呼吸困难、喘气，部分患者会同时伴随胸痛，部分则没有，是很严重的症状，可能会危及性命。

造成喘气、呼吸困难的心脏疾病3：先天性心脏病、扩张性心肌症、肥厚性心肌症
多种先天性心脏病、扩张性心肌症、肥厚性心肌症也会造成喘气、呼吸困难。
造成喘气、呼吸困难的心脏疾病4：心因性气喘
空气汙染、过敏、心脏病等因素会造成心因性气喘，是由心脏衰竭导致肺部积水造成的气喘。
以下整理造成呼吸困难、喘不过气的心脏疾病：

疾病

症状

心脏衰竭

尿量减少、疲倦、运动喘气、平躺喘气、呼吸困难、下肢水肿、胀气、噁心、厌食、消化不良、右上腹疼痛等。

心因性肺水肿

咳嗽、呼吸困难、胸闷、咳痰、粉红泡沫痰等。

狭心症

胸闷、喘气、消化不良、失眠、呼吸急促、焦虑等。

心肌梗塞

剧烈胸痛、头痛、冒冷汗、头晕、喘气等。

瓣膜性心脏病

无症状或咳嗽、血痰、粉红色泡沫痰、下肢水肿、全身水肿、肝脏肿大等。

扩张性心肌症

生长迟缓、呼吸急促、喘息、肝脏肿大、心脏扩大、心律不整等。

肥厚性心肌症

无症状或胸痛、喘息、呼吸困难、心悸、昏厥等。

呼吸困难、喘不过气原因3：血液疾病
血液疾病也会造成喘气、呼吸困难，是因为负责运送氧气的红血球数减少，让全身缺氧而造成呼吸困难，一般来说是以下二种原因：

1. 出血
   肠胃、肛门、子宫等部位出血，造成缺血、缺氧。
2. 贫血
   因为出血、缺铁性贫血、慢性感染、慢性发炎都会导致贫血。

呼吸困难、喘不过气原因4：肾脏疾病
肾脏功能低下也会造成喘气、呼吸困难：

1. 代谢性酸中毒
   代谢性酸中毒是人体中酸硷度平衡出现问题，全身储存过多酸性物质，容易引发心脏衰竭、贫血等问题，造成呼吸短促、呼吸困难、喘气。

喘不过气原因5：精神疾病
除了各器官的疾病造成喘气、呼吸困难以外，精神上的疾病也可能会造成喘气、呼吸困难：

1. 过度换气症候群
   过度换气症候群是患者因为精神上的压力如紧张、焦虑而呼吸急促，造成呼吸过快、喘气、胸闷，导致血液中的二氧化碳浓度过低。
   许多会造成喘气、呼吸困难的症状，后果都相当严重，若是有类似情况一定要尽速就医，及早治疗，才不会造成难以挽救的伤害。